As chamadas lesões por overuse são aquelas causadas por sobrecarga excessiva aos ossos, tendões, músculos, ligamentos e articulações. São lesões típicas da prática esportiva e afetam tanto os atletas profissionais quanto os amadores. A sobrecarga por advir do excesso de treinos, períodos de recuperação inadequados e condicionamento físico insuficiente para a atividade.
As lesões por overuse mais frequentes são as tendinopatias e as reações ósseas por estresse.
Em ambos os casos, é necessária uma avaliação cuidadosa da anatomia, biomecânica e gesto esportivo do paciente para que se possa determinar quais fatores estão envolvidos na gênese do problema. O que leva ao surgimento destas lesões é um processo cumulativo de micro agressões em níveis celular e molecular, com incapacidade parcial ou completa de reparo por parte do tecido afetado.
Alguns indivíduos podem ser geneticamente predispostos às tendinopatias, por exemplo, mas, em muitos casos, os fatores extrínsecos são bastante importantes. Não temos como atuar sobre a condição genética dos pacientes mas, podemos atuar na educação da prática esportiva, recomendando treinos mais adequados para cada atleta, acompanhamento multiprofissional, adequação do material esportivo, etc.
Fratura por estresse na tíbia
O tratamento, em geral, é prolongado e exige paciência e dedicação do atleta e dos profissionais envolvidos.
Recentemente, o Journal of Orthopaedic Surgery and Research publicou revisão extensa da literatura sobre o que há de atual e é consenso sobre a fisiopatologia, diagnósticos e tratamento das lesões por overuse e você pode acessar o trabalho através do link https://josr-online.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13018-018-1017-5
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